當心! “無癥狀高血壓”盯上中青年人,專家呼籲定期測量血壓

編輯 2023-10-09 11:32 健康保健

有些人平時身體沒有不適,體檢時才驚訝發現血壓已嚴重超標。 10月8日是全國高血壓日,極目新聞記者走訪發現,這種“無癥狀高血壓”在臨床並不少見,尤其是在中青年人群中佔比較大,很多人直到收治入院仍不相信自己有高血壓。

8日,武漢專家提醒,無癥狀高血壓隱匿性強,一旦發生意外更嚴重,建議年輕人要定期體檢,關注血壓波動,一旦發現問題應儘早干預,等到出現血管、臟器損傷再就診,得不償失。

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男子體檢發現血壓超標

9月底,36歲的張先生(化姓)參加單位組織的體檢,在醫院登記后,醫生為他測量血壓,沒想到血壓高達180/140毫米汞柱,遠超標準線。 他擔心是自己跑上跑下做檢查,情緒太過緊張所致,便到候診區先坐著休息會。 約20分鐘后,張先生再次測量,血壓還是居高不下。

反覆監測了五次,張先生的血壓依舊偏高,醫生推測他很可能是患上了高血壓,建議到心血管內科做24小時動態血壓監測,以觀察全天血壓波動情況。 張先生很納悶,「我平時沒有什麼癥狀,怎麼就高血壓了? ”

次日,張先生趕到武漢亞洲心臟病醫院複查。 這次測量,血壓為179/122毫米汞柱,屬於重度高血壓,專家立即將他收治入院。

“這是典型的無癥狀高血壓。” 武漢亞洲心臟病醫院心內科宋丹主任說,在接診的高血壓患者中,有一部分是沒有典型癥狀,一項調查研究顯示,舒張壓超過110毫米汞柱的患者中,約1/4意識不到自己的血壓升高。 這種類型的血壓緩慢上升,從輕度到中度再到重度,就像“溫水煮青蛙”,身體可以逐步適應,所以即使血壓已經很高,也感覺不出任何不適,但這卻是非常危險的。

幸運的是,張先生經過一段時間的治療,血壓已趨於平穩,日後他需戒掉熬夜、久坐、三餐不規律等不良生活習慣,並開始規範用藥保持血壓達標。

年輕人更要警惕無癥狀高血壓

“很多人憑感覺、經驗來作判斷,要麼是做體檢才發現問題,要麼查出了高血壓也不當回事,認為沒有感覺就沒有問題,其實這是非常危險的。” 宋丹主任回憶,他和團隊曾經接診過一位年輕患者,查出高血壓后覺得沒什麼大不了,也不吃降壓藥,沒想到數年後突發了極其兇險的主動脈夾層,緊急手術才保住了性命,這背後就是高血壓惹的禍。

根據國家心血管病中心發佈的《中國心血管健康與疾病報告2022》,我國心血管疾病患病率處於持續上升階段,高血壓現患人數約2.45億。

對高血壓的危害,宋丹主任用“可怕”來形容。 他表示,長期放任高血壓不管,3—5年會損害心、腦、腎等重要臟器,最終導致腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴重併發症,甚至危及生命。 “從醫院接診情況來看,近幾年主動脈夾層患者趨於年輕化,年紀最小的僅18歲,這背後和高血壓有很大關係,令人痛惜。” 宋丹主任表示。

最簡單的方法是體檢,或家庭自備血壓計定期測量。 宋丹主任建議,18歲以上成年人每2年至少測量一次血壓; 35歲以上每年都要測血壓,血壓不穩定者,每天測量1至2次。 在確定需要藥物治療之前,首先要改善不良的生活方式,戒煙、控制體重、控制血糖,不熬夜、放緩過於緊張的生活和工作節奏,並遵照醫生指導進行治療。

另外,飲食對於高血壓管理也很重要。 宋丹主任提醒,對於血壓正常者,低鹽飲食可以預防高血壓。